.Gala Çiçek Üretim ve Pazarlama Ltd.Şti.
Adres:Bahçelievler mh.Turgutreis cd.8/B ANTALYA
Telefon:0 242 2429027 - 2488967 Fax:0 242 2487792 Mail : info@cicekstore.com
MAIL ORDER FORMU

 Borçlunun Adı Soyadı :

 Banka ve Şubesi :
 Kredi Kartı No. :
 Kredi Kartı Güvenlik No :
 (Kredi Kartının arkasındaki 3 haneli sayı)
 Son Kullanım Tarihi :
 Telefon :
 Ürün yada Hizmet :
Şirketinizden _____ No. ile Sipariş etmiş olduğum __________ YTL tutarındaki ürün bedelini yukarıda belirtilen kredi kartımdan tahsil edilmesini onaylıyorum. Gereğini arz ederim.
Tarih : ___ /___ /_____
İmza / Kaşe

 

 

 

 

Not : Bu belge, Kredi Kartlarının mail order kullanım şartlarına göre düzenlenmiştir. Kart hamilinin sipariş vermiş olduğu ürün bedeli mail order olarak tahsil edileceğinden borç miktarını Bankaya ödemeyi kabul ve taahhüt eder.